Остеохондроза на цервикалниот 'рбет

Остеохондрозата на вратот е дегенеративно заболување во кое буквално се јавува „предвремено стареење“, „трошење“ на интервертебралните дискови, зглобовите и пршлените во цервикалниот 'рбет.

Неколку факти за болеста:

• Остеохондрозата на вратот се јавува кај мажи и жени приближно подеднакво често.
• Најчесто се заболени лица на возраст од 30-60 години.
• По правило, патологијата се јавува кај луѓе кои на работа мора постојано да бидат во една положба и да прават монотони движења.
• Цервикалниот 'рбет има некои структурни карактеристики, поради што болеста може да има многу различни манифестации.

Кои карактеристики на цервикалниот 'рбет предизвикуваат симптоми на остеохондроза?

• Постојат отвори во страничните процеси на пршлените - каротидните артерии, кои го снабдуваат мозокот со крв, минуваат низ нив десно и лево.
• Почетниот дел од 'рбетниот мозок поминува низ цервикалниот регион - содржи влакна кои носат нервни импулси до сите делови на телото, обезбедуваат движење и чувствителност. Ако 'рбетниот мозок е компресиран во вратот, невролошки нарушувања се јавуваат низ телото.
• Овој дел од 'рбетниот столб има голема подвижност, а тоа предиспонира за појава на остеохондроза (иако, во повеќето случаи, болеста сè уште се развива во лумбалниот регион - не само што има висока подвижност, туку доживува и најголем стрес).
• Во пределот на вратот, нервните корени излегуваат од интервертебралните отвори, формирајќи го цервикалниот и брахијалниот нервен плексус. Тие се одговорни за движењата во мускулите на вратот, рацете, рамениот појас, чувствителноста на кожата и регулирањето на автономните функции.
• Првиот пршлен нема масивен преден дел - тело - тоа е коскена прстен што се вклопува на забот - израсток на коски на вториот пршлен. Благодарение на ова, можно е да се сврти главата на страните.

Болка во вратот, главоболки, чувство на слабост, вкочанетост во рацете се симптоми кои треба да ве натераат да се консултирате со невролог. Испитувањето од специјалист и испитувањето со современа опрема ќе ви помогнат да ги разберете причините за патологијата и да преземете најефикасни мерки.

Што се случува со пршлените со цервикална остеохондроза?

Нејасниот медицински термин „дегенеративен процес“ се однесува на следните патолошки промени што се случуваат во цервикалниот 'рбет:

• Како прво, оштетувањето на остеохондрозата влијае на интервертебралните дискови. Тие стануваат потенки, со што се намалува растојанието помеѓу соседните пршлени. Во нивните надворешни делови се формираат мали солзи и микропукнатини. Со текот на времето, ова може да доведе до хернија на дискот.
• Како резултат на оштетување на дискот, стабилноста на вертебралната врска е нарушена.
• Интервертебралните зглобови страдаат и од остеохондроза на цервикалниот регион - се развива спондилоартроза. Исто така, придонесува за компресија на нервните корени.
• Патолошкиот процес се протега на самите пршлени. Поради фактот што функциите на интервертебралните дискови се нарушени, оптоварувањето на нив се зголемува. 'Рбетот се обидува да го компензира ова прекршување, а на него се појавуваат коскени израстоци - остеофити.

Третман на остеохондроза на цервикалниот 'рбет

За време на егзацербација на остеохондрозата на цервикалниот пршлен, се користи влечење (пациентот се става на кревет со подигната глава, а главата е фиксирана со помош на специјална јамка) за да се олеснат интервертебралните дискови. За истата цел, треба да носите јака Shants. За ублажување на болката се препишуваат лекови против болки и антиинфламаторни лекови. За силна болка што не исчезнува, лекарот може да изврши блокада: инјектира анестетички раствор во областа на зафатените нервни корени. Се користи физиотерапија: третман со ултразвук, електрофореза со новокаина.

Кога егзацербацијата ќе се смири, третманот на остеохондрозата на цервикалниот 'рбет вклучува масажа, физикална терапија и физиотерапија.

Еден од главните знаци на цервикална остеохондроза е болката во вратот. Многу луѓе кои се соочуваат со овој симптом не одат на лекар, туку претпочитаат да ја третираат „хондрозата“ со домашни методи. Постојат најмалку две добри причини да одбиете самолекување и да се консултирате со лекар специјалист.

Прво, лековите против болки и традиционалните методи, иако помагаат привремено да се ублажи болката, не го решаваат главниот проблем. Патолошките промени во 'рбетниот столб продолжуваат да се зголемуваат. Со текот на времето, ова може да доведе до посериозни последици. До степен до кој може да биде потребна операција.

Второ, болката во вратот се јавува не само со остеохондроза. Има многу други причини. Само лекар може да разбере и да препише правилен третман.

Кои симптоми на остеохондроза на цервикалниот 'рбет треба да ве натераат да посетите лекар?

Главниот симптом на цервикалната остеохондроза е болка. Може да се појави на различни места, во зависност од нивото на кое е локализиран патолошкиот процес: во вратот, во рамениот појас, во раката, во пределот на срцето. Болката е досадна по природа и може да гори или боли.

Други манифестации на болеста:

• Главоболки, вртоглавица, дамки пред очите, бучава, зуење во ушите.
• Слабост во мускулите на вратот, рамениот појас и рацете.
• Нарушена чувствителност на кожата.
• Хумерен периартритис: болна болка во вратот која се шири на раката, тешкотии при киднапирање на раката над 90°, слабост и атрофија на мускулите на рамениот појас.
• Синдром на рамо-рака: болка во рамото и раката, оток и вкочанетост на прстите, слабост и атрофија на мускулите на раката.
• Синдром на вертебрална артерија. На пршлените се појавуваат коскени израстоци, кои ги компресираат нервите, што резултира со рефлексен спазам на вертебралната артерија, која учествува во снабдувањето со крв во мозокот. Симптомите на цервикалната остеохондроза вклучуваат постојани главоболки кои започнуваат од задниот дел на главата, се шират до слепоочницата, до темето на главата, гадење, бучава во главата, зуење во ушите, треперење на светли точки пред очите.
• Синдром на преден скален. На вратот има предни и средни скаленски мускули - тие се во близина, а меѓу нив има мал простор во кој минуваат нервите и крвните садови. Со остеохондроза на цервикалниот 'рбет, предниот скален мускул станува напнат и ги компресира, што резултира со симптоми како што се болка на внатрешната површина на подлактицата, рамото и прстите. Понекогаш болката зрачи на задниот дел од главата. Кожата на раката може да стане ладна, бледа и се јавува вкочанетост.
• Синдром на епикондилитис. Во долниот дел на рамото, од страните на лакотниот зглоб, има коскени испакнатини - епикондили. Со синдром на епикондилитис предизвикан од цервикална остеохондроза, во нив се јавува болка, која се интензивира при притискање. Се јавуваат и други симптоми: болка во вратот, болка при притискање на одредени точки во вратните пршлени.

Ако два дела на 'рбетот се зафатени одеднаш, со цервикоторакална остеохондроза, симптомите може да вклучуваат болка помеѓу лопатките, во пределот на срцето.

Со остеохондроза, ризикот од интервертебрална хернија и мозочен удар се зголемува. Ако ги почувствувате симптомите наведени погоре, консултирајте се со вашиот лекар.

Подобро е да не се само-лекувате. Дури и ако имате докажани методи кои обично помагаат да се справите со болката, тоа не значи дека правите сè како што треба.

Болката може да биде предизвикана не само од остеохондроза, туку и од интервертебрална хернија, мускулни нарушувања (синдром на миофасцијална болка) и да биде симптом на други болести. За правилно лекување на болеста, треба да ги разберете нејзините причини и да спроведете диференцијална дијагноза. Ова е можно само во клинички услови.

Со цел да се идентификува причината за болеста и правилно да се третираат симптомите на цервикалната остеохондроза, треба да посетите невролог и да подлежите на преглед.

Цервикалната остеохондроза се заснова на оштетување на интервертебралните дискови. Нивниот хемиски состав е нарушен, прво отекуваат, па се намалуваат во големина, на надворешниот дел се појавуваат пукнатини и кинења и стануваат погусти. Потоа дегенеративниот процес се шири на пршлените и интервертебралните зглобови. Со намалување на висината на интервертебралниот диск се зголемува оптоварувањето на пршлените, а на нив се појавуваат коскени израстоци – остеофити.

Кои причини доведуваат до појава на остеохондроза на цервикалниот 'рбет?

Не постои консензус за причините за цервикалната остеохондроза. Се верува дека болеста е предизвикана од различни состојби, постојат различни гледишта:

• Промени поврзани со возраста во 'рбетот. Сепак, скоро сите луѓе над 40 години имаат скелетни промени, но не секој развива остеохондроза.
• Повреди на вратот. Често причините за болеста вклучуваат претходна траума: модринка на вратот, фрактура на компресија, вертебрална сублуксација. Хроничните повреди може да бидат важни, на пример, за време на интензивни тренинзи кај спортистите, постојана работа во непријатна положба, наведнат и повторливи повреди од удар со камшик кај возачите.
• Вродени вертебрални аномалии: цервикални ребра, спојување на соседните пршлени, спојување на првиот пршлен со окципиталната коска итн.
• Професија. Почесто, болеста ги погодува луѓето кои работат во монотона положба и постојано прават ист тип на движења.
• Слабо снабдување со крв во 'рбетот, венска инсуфициенција, оток во пределот на нервните корени.
• Автоимуни нарушувања. Услови во кои имунолошкиот систем не работи правилно и го напаѓа сопственото сврзно ткиво и лигаментите на телото.

Посетете невролог. Искусен специјалист ќе го разбере изворот на вашите здравствени проблеми и ќе ви препише правилен третман.

Причини за егзацербација на цервикалната остеохондроза

Остеохондрозата се јавува во форма на наизменични егзацербации и периоди на подобрување, кога симптомите престануваат да ве мачат некое време. Друга егзацербација може да биде предизвикана од следниве причини:

• Непријатно, ненадејно движење на вратот.
• Долго останување во монотона непријатна положба. На пример, вашиот врат може да почне да ве боли откако ќе работите на компјутер долго време или по спиење на непријатна перница.
• Стрес, нервна напнатост. Со хроничен стрес, се јавуваат грчеви во мускулите на вратот, што може да предизвика уште едно егзацербација.
• Разни болести, егзацербации на хронични заболувања.
• Хипотермија. Поради оваа причина, многу луѓе доживуваат егзацербации на есен.
• Неправилно, неписмено самолекување. На пример, масажата и терапевтските вежби се корисни за време на ремисија, но се контраиндицирани за време на егзацербација.

Кои болести можат да имаат слични манифестации?

Многу често, манифестациите на „остеохондроза“ се всушност поврзани со сосема друга болест. На пример, причината може да се крие во мускулите - постои состојба наречена синдром на миофасцијална болка. Болката се јавува поради постојана напнатост во истите мускули.

Понекогаш вртоглавица поврзана со отолитијаза, состојба во која кристали на калциумови соли се акумулираат во внатрешното уво, се смета за манифестација на „цервикална остеохондроза“.

Болка и крцкање во вратот, главоболки - кога ќе се појават овие симптоми, многу луѓе се „дијагностицираат“ со остеохондроза. Сè е јасно - кога ве боли, треба да пиете лекови против болки или да добиете инјекција, да нанесете топлина и сè ќе помине. Зошто да одите на лекар ако можете сами да се справите?

Сепак, само-лекувањето често не води до ништо добро. Болните напади може да станат почести, тешки и пролонгирани со текот на времето. Ако речиси секој ден неконтролирано земате лекови против болки, може да добиете проблеми со стомакот или бубрезите. На крајот на краиштата, секој лек има несакани ефекти.

И причината за болката не е секогаш поради остеохондрозата. За да ја дознаете вистинската причина и да разберете како ефикасно да се справите со неа, треба да посетите лекар и да подлежите на преглед.

Како невролог дијагностицира цервикална остеохондроза? Што се случува во ординацијата за време на прегледот?

За време на вашиот прв состанок, неврологот ќе ви постави неколку прашања:

• Колку долго ве мачат главоболки или болки во вратот?
• Каде се јавува болката? Каква е нивната природа: прободување, болка, пукање, влечење?
• Кога обично се јавува болка? Што го поттикнува? После што се чувствувате подобро?
• Дали веќе сте посетиле лекар? Дали сте биле прегледани и третирани? Која? Пред колку време?
• Кои други симптоми ве мачат?
• Кои други хронични болести ги имате?
• Дали неодамна сте имале повреда на вратот?

Лекарот потоа ќе спроведе невролошки преглед, проверувајќи ги вашите рефлекси, чувствителноста на кожата, мускулната сила и тонусот. Ќе биде побарано да се свртите, да ја навалите главата на страните, напред, назад. Лекарот лесно ќе ја притисне вашата глава и одредени точки на вратот за да ја утврди појавата на болка.

По прегледот ќе ви биде поставена дијагноза и ќе ви се препишат потребните дијагностички методи.

Кои дијагностички методи се користат за остеохондроза на цервикалниот 'рбет?

Испитувањето за цервикална остеохондроза обично ги вклучува следните дијагностички методи:

• Х-зраци на цервикалниот 'рбет.
• Според индикациите, се пропишуваат студии за контраст со рендген: миелографија (вбризгување на контраст во просторот што го опкружува 'рбетниот мозок), дискографија (вбризгување контраст во интервертебралниот диск), ангиографија (вбризгување контраст во садовите).
• Компјутеризирана томографија.
• Магнетна резонанца.
• Ако имате тешки невролошки нарушувања, може да ви биде препишана електронеуромиографија, студија која го одредува преминувањето на електричните импулси во нервите и мускулите.

Често, манифестациите на цервикалната остеохондроза личат на ангина пекторис. Ако по прегледот лекарот сè уште се сомнева во дијагнозата, ќе ви препише ЕКГ и други дијагностички методи.